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2020考研:西医综合考研大纲临床医学科目比重分析


  从2019年的西医综合考研大纲来看,临床医学综合所考查的科目内容及各自所占比例并未发生变化,依旧是生理学约14%、生物化学约12%、病理学约12%、内科学(含诊断学)约33%、外科学约23%和临床医学人文精神约6%这样的比例。以下为同学们整理了临床医学部分大纲复习重点解析,快来一起看看吧!

  从2017年开始,临床医学所占比例明显升高,且考查方式也越来越偏重病例题的形式,这就更加肯定了实习的重要性。在实习期间,尤其是内科科室,必须老老实实跟查房,认认真真看报告,因为一个鲜活的病例摆在你面前,就是活生生的教科书。

  从询问患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史,到各系统查体表现以及各项检查检验报告,一套亲自做下来,再对照着书本,你会发现很多病人就是标准版教科书。一个典型的临床表现,一个标准的检验数据,会让很多复杂枯燥、不易记住的知识点变得记忆非常深刻,胜过你做几十道真题,这是不可多得的资源,一定要学会利用。

  1、 内科学(含诊断学)

  内科学是整个临床医学综合中所占比例最大,也会考点最多的一门课程。经过前几轮的复习,内科各系统代表疾病的病因、病理生理过程、临床表现、各项检查、诊断与鉴别诊断、并发症、预后等应该已经构建好框架。

  内科学建议与生理学、病理学的同一系统一起横向复习,这样知识体系会比较连贯,而且三科的交叉内容会理解得更透彻。上文已强调内科科室实习的重要性,因为内科学包含诊断学的考查,诊断学最主要考查的就是患者的症状、体征、实验室检查,这都包含在每个疾病的内科考点中,而这些考点都是你认真实习可以牢记的。

  内科学的冲刺阶段强调真题,尤其是病例题,题眼的把握非常重要,但是近年来题干中很少再会有一眼就能看出诊断的题眼出现,需要考生根据提供的信息,综合考虑,运用排除法,选出正确答案,这就更需要通过大量做病例题,潜移默化地掌握这类题型的惯用套路。

  除此之外,内科学和生理学一样,要理解着去记忆,不可强记,因为知识点实在太多太多,学会推导出一个疾病的变化原因、进程及特点,比背下来效果会好很多。

  但切记,不能所有问题都钻牛角尖,凡事都要追根究底只会花掉你过多的精力,自己想不通,和同学交流后也无法得出答案的话,就不要再多花时间在这个问题上,记住答案就好,因为考研毕竟还是一个应试,在冲刺阶段,考生们不得不讲究性价比。

  2、外科学

  外科学部分虽不及内科学所占比例大,但相比较三门基础课程而言,它还是值得花很大的精力去准备的。外科学中,普外、骨科和外科学总论部分占了绝大多数考点。外科学是建立在解剖学基础上的,因此要想学好普外科和骨科,必须准备一本解剖图谱,随时翻阅以解决疑问,希望在前几轮复习中同学们可以做到这点。

  总体来说,这一部分内容相对不难,应以理解为主,记忆为辅。在复习时,应结合相关课程,认真听从老师的讲述,待老师讲述完毕之后,考生应将相关重点的内容条文化,加深理解,复习记忆,最后再结合相应的模拟题进行练习即可。

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河北省教育考试院 2020-02-17