41．下述哪项支持门脉性肝硬变？

A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀

B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均

C．肝脏呈细颗粒状，深绿色

D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节

E．肝内散在多个大结节

42．矽肺的特征病变是

A．类上皮肉芽肿　B．胸膜呈斑状增厚　C．矽肺空洞

D．矽结节　E．肺间质纤维化

43．下列肺癌的描述中，哪项正确？

A．腺癌最多见　B．小细胞癌多呈弥漫型　C．鳞状细胞癌多有吸烟史

D．周围型多为鳞癌　E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型

44．下述哪项符合限制性心肌病？

A．心内膜及心内膜下心肌纤维化　B．心肌间质纤维化

C．心肌细胞呈旋涡状排列　D．心肌细胞变性坏死　E．心肌间质内淋巴细胞浸润

45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长？

A．脂肪瘤　B．畸胎瘤　C．带状瘤　D．腺瘤　E．乳头状瘤

46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？

A．腺癌　B．鳞癌　C．黑色素瘤　D．基底细胞癌　E．乳头状腺癌

47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？

A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活

B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活

C．左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活

D．左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活

E．此为一短暂的代偿过程

48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确？

A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大

B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降

C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓

D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常

E．早期心脏肥厚对维护心功能有益

49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确？

A．血压增高　B．心排血量增多　C．心率增快

D．肺毛细血管嵌压增加　E．周围循环血液灌注增多

50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效？

A．硝酸酯类　B．血管紧张素转换酶抑制剂类　C．钙拮抗剂类

D．β受体阻滞剂类　E．醛固酮拮抗剂类

51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？

A．保钾利尿剂宜持续应用　B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用

C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂　D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？

A．普鲁卡因酰胺　B．普罗帕酮　C．胺碘酮

D．氨酰心安　E．维拉帕米

53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？

A．心室率150~250次/分　B．节律一般规则，但亦可有不规则

C．QRS波群形态可不正常　D．可见到逆行P波　E．起始及终止突然

54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确？

A．可大量咯痰，每天达几百毫升　B．可无咯痰

C．痰量可在夜间卧床时增多　D．可出现臭味痰　E．收集痰液可分三层

55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确？

A．FEV1下降　B．FEV1/FVC%下降　C．MMFR上升

D．MEF50%减少　E．PEFR减少

56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的？

A．发病年龄较轻　B．多无紫绀　C．喘息明显，多呈持续性

D．X线胸片呈肺纹理减少　E．静息时PaO2轻度降低

57．慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误？

A．病变局限于细小气道　B．最大通气量降低　C．闭合容积增大

D．动态肺顺应性降低　E．静态肺顺应性增加

58．常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？

A．β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度

B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解起作用

C．抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度

D．色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜

E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放

59．慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？

A．<25%　B．<35%　C．<45%　D．<55%　E．　<65%

60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为

A．生理盐水　B．5%葡萄糖　C．10%葡萄糖

D．低分子右旋糖酐　E．林格氏液