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1996年硕士研究生入学考试西医综合试题及答案


81.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种?

A.急性重症胰腺炎

B.骨转移性癌

C.甲状旁腺功能低下

D.小肠瘘

E.急性肾功能衰竭

82.女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在

A.急性心力衰竭

B.阻塞性肺部病变

C.术后肺不张

D.肺部感染

E.ARDS

83.脓血症最具特征性的临床表现是

A.寒战后高热

B.白细胞计数达20~30×109/L以上

C.可出现感染性休克

D.转移性脓肿

E.病情重而病程短

84.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述不正确?

A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性

B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间

E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5

85.烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确?

A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部

B.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖

C.酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛

D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧

E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理

86.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与了哪项因素无关?

A.手术创伤的应激诱发危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

87.关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确?

A.腹外疝,斜疝嵌顿者最多

B.肠管壁疝发生于股管的较多

C.腹壁下动脉位于斜疝囊颈的内侧

D.直疝多见于老年人,极少嵌顿

E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口

88.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围?

A.出血急剧,短期内出现休克

B.不久前曾发生过类似的大出血

C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人

D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛

89.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是

A.输尿管结石肾绞痛

B.绞窄性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.溃疡病急性发作

E.急性胆囊炎

90.关于直肠癌,哪项是错误的?

A.约占大肠癌的60%左右

B.常见部位为直肠壶腹部

C.大体类型以溃疡型多见

D.组织学分型中粘液癌多见,约占50%以上

E.淋巴转移是主要扩散途径

91.关于胆石症,哪项是正确的?

A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管

B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石

C.胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状

D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石

E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或肝总管上段

92.壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是

A.肿瘤的恶性程度低

B.肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯

C.黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗

D.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落

E.不易向淋巴结及肝脏转移

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