A、关于2008年临床医学考试方向的总预测

　　上面我们分析了2007年考试大纲的考察范围和试题结构可以发现，试题内容覆盖面广，较全面考查了学生的基础知识，同时注重了临床实践能力的考查，另一个就是试题符合大纲中规定的考查范围，考试目标和试卷结构等各项要求。所以2008年，因为仍然是综合考试，太难太偏的考题一般不会出现，大家要对大纲范围内规定的基础知识点好好把握，关键要细看，尽量不要出现漏网之鱼。

　　临床医学在综合考试中所占比重基础医学试卷由40%提高到50%，临床医学试卷由60%降至50%，但总体变化不大。所以今年在A型题，B型题，X型题方面，应该在出题量和具体类型占多大方面没有什么大的变化，具体请参照上面分析的关于2007年真题里各个类型的题数占多大比重。应该指出的是内科学中的消化、呼吸和泌尿专业的试题，外科学中普外及骨科专业的试题是历年考试临床部分重头戏，今年应该不会例外，故考生们一定要好好把握。

　　B、对08年大纲新增加知识点的分析及考点与预测

　　（1）内科学“诊断学”部分，增加了“腹痛”：腹痛是临床上常见的一种症状，发生的主要原因多由于腹内脏器疾病所致，腹腔外其他内脏系统的疾病及全身感染等也可能引起腹痛，而且可以是很严重的腹痛。腹痛按病因病情可分为急性腹痛和慢性腹痛，不同的脏器损害可导致不同部位的腹部疼痛，最可能出现的是B型题，例如出现几个腹痛疾病让考生选择对应的腹痛部位或放射部位等。

　　（2）内科“消化系统疾病和中毒”部分；“循环系统疾病”部分，除第三、四条目外；“呼吸系统疾病”部分，除第五、八、九条目外；“泌尿系统疾病”除第一条目外；“内分泌系统和代谢疾病”部分第三、五、六条目； “血液系统疾病”部分，第六、七、八条目；加增加了“实验室检查“。这也是今年大纲变化的一大特点，随着科学技术的迅速发展，新的现代化的实验室技术不断涌现，实验室检查的价值日趋重要，已成为临床诊断不可缺少的组成部分。所以，今年大纲对此项内容要求尽在意料之中。此项内容比较繁杂，既要了解各项检查的意义，还要记忆具体正常参考值的范围，因而出题内容多变，但据我们预测最可能以A型题，B型题的形式出现，因为考试内容出现的往往是各个疾病的特征性实验室检查，X型题出起来比较困难，不能有效地符合临床上的思维。

　　（3）内科“循环系统疾病”部分第三条目还增加了“心律失常的发病机制”。新大纲要求掌握的心率失常包括期前收缩、阵法性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合症等6类，发病机制包括冲动形成异常，冲动传导异常或两者兼而有之。心率失常的发病机制有可能以A型题出现，特别要注意折返是快速性心率失常最常见的发病机制这个知识点，出现可能性极大！

　　（4）内科“血液系统疾病部分”第一条目中增加了“贫血的治疗”部分。贫血的治疗A型题，B型题，X型题有可能出现在试卷上。贫血的种类较多，不同的贫血的治疗方法也各异，故本节从字面上看起来内容较多，但最有可能出现的应该是基本治疗原则，如雄激素、骨髓移植及免疫抑制剂等治疗的适应症等，依据贫血概述治疗一节总结起来不过百余字，只有考生认真记忆一下足以对付此新增知识点。

　　（5）内科“结缔组织病和风湿性疾病”部分第一条目增加了“治疗”的考察。结缔组织病和风湿性疾病目前尚未特效的根治方法，除理疗、矫形、锻炼、手术等方法外，药物只能改善症状及控制疾病，且后一类药尚处于萌芽，故最有可能以A型题出现，如那种药物是多数结缔组织病的一线用药等。

　　（6）外科“胸部外科疾病”部分全部为新增知识点。本知识点是外科中改动最大的一个，所包含的内容明显比2007年增加，因此肯定会在试卷中表现出来，其中A型、X型题的可能性最大，食管癌最常见的发病部位，肺癌的常见类型、腐蚀性食管烧伤的处理原则等在各类考试出现频率，希望考生一定注意！

　　（7）外科“泌尿、男生殖系统外科疾病”部分除保留原先条目外，还新增了常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗，泌尿、男性生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原则。泌尿系损伤男性常见，以尿道损伤最多见，肿瘤最常见膀胱癌，其次肾肿瘤，随着我国逐渐进入老龄化，膀胱癌的发病率逐年提高，因而在试题中出现的可能性最大，考生一定要熟记于心。

　　四、参考书目的推荐及解读

　　1.贺银成2008考研西医综合辅导讲义 贺银成编原子能出版社

　　本书最大的特点是将西医综合的相关知识点、易混点以试题形式对比，以帮助同学们理解和记忆相关知识点。所选试题包括A型题、B型题及X型题三种题型与近年来西医综合真题的出题方式及命题风格一致，试题与历年真题决不重复，书中试题按教科书章节顺序编排，利于同学们复习。本书讲解也比较细致，总结得非常好，特别有助于记忆，并且每章后都附有真题解答。感觉横向、纵向联系的比较好，容易把知识贯穿起来记，印象比较深刻。往年使用此书的考生大都取得了理想的成绩，对它评价很高，故我们向广大考生强烈推荐！

　　2. 1992-2007西医综合真题解析 北京大学医学部专家组编 北京大学医学出版社

　　就是在考生中广泛流传的“北医黄皮书”，“课本重要，黄皮书不可少。”这是许多在“西医综合”科目中取得优异成绩的考生的复习经验。它以精辟的解析，帮助考生熟悉出题的思路、掌握考试的重点及答题技巧，成为参加研究生“西医综合”科目考试的必备参考书。2007年该书做了改版，选择了1992-2007年的考试真题，形式上与原书保持一致。它是按照章节顺序重新编辑的真题，复习时非常方便，学完相关章节后做黄皮书。想用好黄皮书就不要只满足于做题，一定要把做错的题解析看懂，看明白，甚至回到书本巩固相关知识点。做题时猜对的题也要小心，说明你是一知半解，一样要加固。建议黄皮书用铅笔做，因为它要用三遍以上才算发挥了作用，这是黄皮书的第一次使用。要把做错和猜对的题做好标记。而且做题时候就会发现绝大部分都在书上见过，只是有的没记住，相信要是再看两遍还会有提高。这本书的特点是信息量大，内容全，几乎是教材的精华浓缩版，唯一缺点就是全是字，不太利于记忆，建议边看边自己归纳总结，画图表帮助记忆，相信这本 “黄皮书”必将有助于考生了解最新的考试思路，更好地复习备考！

　　3.2008全国硕士研究生入学考试西医综合全真模拟及精解北京大学医学部专家组编北京大学医学出版社