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2016年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研试题


  70.男性,32岁,5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP140/82mmHg,双眼睑水肿,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,肝脾出诊不满意,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++++),沉渣镜检RBC2~5/HP。血清蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.肝功能和HBsAg检查

  C.血胆酷醇测定

  D.肾穿刺病理学检查

  71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是

  A.血红蛋白测定

  B.红细胞计数

  C.网织红细胞计数

  D.血细胞比容测定

  72.男性,15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出现血不止。查体:左膝关节处皮肤见一瘀斑,左膝关节肿胀,局部有压痛。该患者下列实验室检查中最可能出现异常的是

  A.凝血酶原时间(PT)

  B.活化部分凝血酶时间(APTT)

  C.凝血酶时间(TT)

  D.血纤维蛋白原测定

  73.对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征意义最小的检查是

  A.血糖测定

  B.尿酮体检查

  C.血气分析检查

  D.血电解质检查

  74.男性,31岁。3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg。4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体:心率120次/分。血K+2.7mmol/L,Cl-105.1mmol/L, 25.3mmol/L。患者最可能的诊断是

  A.家族性周期性麻痹

  B.甲状腺毒症性周期性瘫痪

  C.肾小管酸中毒

  D.原发性醛固酮增多症

  75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.系统性红斑狼疮

  76.抗ENA抗体谱中不包括的抗体是

  A.抗RNP抗体

  B.抗SSB(La)抗体

  C.抗dsDNA抗体

  D.抗Sm抗体

  77.女性,45岁。B超查体发现胆囊结石多枚,最大的结石直径1.2cm,胆囊壁光滑、不厚,平时无明显相关症状,患者不愿切除胆囊。目前应采取的措施是

  A.观察

  B.保胆取石术

  C.体外碎石术

  D.药物排石

  78.腹腔间隔室综合征时,膀胱内侧得的压力应不低于

  A.20mmHg

  B.25mmHg

  C.30mmHg

  D.35mmHg

  79.有关胰岛素瘤的描述,不正确的是

  A.单发肿瘤占90%以上

  B.细胞形态是决定其良恶性的主要依据

  C.手术是唯一根治性治疗手段

  D.90%以上为良性肿瘤

  80.男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9 /L,Plt 40 /L。此病人恰当的处理方法是

  A.脾切除术

  B.脾切除、贲门周围血管离断术

  C.脾切除、脾肾分流术

  D.保肝治疗、观察

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