⒉行为技术

　　⑴完成和愉快的评定（M和P技术）

　　⑵活动安排表

　　⑶等级任务练习

　　⑷模仿与角色扮演

　　模仿的内容：行为、思考方式、态度。

　　认知治疗中的家庭作业：

　　家庭作业在认知治疗中具有重要意义，是认知治疗不可缺少的组成部分。

　　常用的家庭作业有：

　　⑴认知治疗日记

　　每天出现特殊的情绪变化时，同时记录当时的情景、情绪和自动化想法，并尝试寻找积极的、合理的替代想法。

　　⑵二栏或三栏认知作业。

　　⑶情绪自评作业。

　　⑷心境记录曲线。

　　认知治疗的基本过程：

　　⑴早期：建立治疗关系、明确问题、确立治疗目标。

　　⑵中期：实施治疗

　　引起认知改变的主要途径有三种：

　　①信念不能被证实

　　指在收集资料检验信念的过程中，没有得到事实证据的支持，却发现它们与以往的生活经验相矛盾，或找到与信念完全相反的证据，这必将导致原先的认知发生动摇。

　　②概念重建

　　指改变观察、理解问题的角度，赋予问题不同的解释，促使来访者重新选择，从而改变其态度和行为。

　　③领悟

　　只来访者对自身问题的本质达到了理解，从而使情绪和行为问题有所改善。

　　⑶后期：结束阶段的工作。

　　在结束阶段，治疗者要与来访者共同回顾在治疗过程中的收获及体会，针对具体情境进行角色扮演和角色颠倒的联系。还要不断以家庭作业的形式，继续对新的认知观念进行巩固复习，使之真正成为来访者自身的思考模式，并学会在治疗结束以后自己如何面对可能出现的问题。认知治疗的最终目的，就是教会来访者成为自己的治疗者，而不是要治疗者来帮他解决所有的问题。

　　抑郁症的认知模型：

　　抑郁症的认知模型包括两个层次：浅层的负性自动式思维和深层的功能失调性假设或图式。

　　认知三联征：抑郁者对自我、对自己的经验、对自己的将来的认识都是负性的，认为自己是有缺陷的。

　　抑郁症的认知治疗重点：

　　⑴请来访者回忆最近发生的一个具体典型事件。

　　⑵用想象或角色扮演再现当时的情绪体验。

　　⑶会谈时人为引起来访者的情绪改变。

　　⑷请来访者说明事件对他的意义。

　　抑郁症的症状：

　　心境抑郁；参与活动的兴趣或愉快感明显减少；体重减少或增加；失眠或睡眠过多；精神运动性激越或迟滞；疲劳或精力不足；无价值感，或过多或不适当的负罪感；失去思考或集中注意的能力；反复想到死亡。

　　抑郁症的主要特点：

　　情绪低落，思维缓慢，言语动作减少、迟缓。精神症状以情绪低落、抑郁悲观最为突出。

　　图式、认知歪曲与自动式思维的关系：

　　功能失调性假设或图式

　　↓

　　认知歪曲

　　↓

　　情境→自动式思维→情感和行为问题考研